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湖南女子服用氯雷他定治疗鼻炎半年后,身体发生了哪些变化?

09-29

湖南女子服用氯雷他定治疗鼻炎半年后,身体发生了哪些变化?

内容资料来源

[1]董超.氯雷他定不可长期服用[N].保健时报,2024-05-02(012).DOI:10.28034/n.cnki.nbjsb.2024.000116.

[2]兰文静,李峰,马苗苗.氯雷他定联合匹多莫德辅助利巴韦林治疗反复呼吸道感染的效果[J].中国药物滥用防治杂志,2024,30(04):718-720+729.DOI:10.15900/j.cnki.zylf1995.2024.04.032.

[3]王发英,吴查青,钱爱华,等.地氯雷他定片有关物质的HPLC法测定[J].广州化工,2024,52(06):142-146+161.

鼻炎是临床上一种常见的鼻腔疾病,主要表现为鼻腔黏膜出现炎症,发病因素有很多,比如:感染病毒,细菌,真菌等引起的鼻炎,有些人本身对花粉,尘螨,动物皮毛等过敏源过敏,引起过敏性鼻炎,还有的是环境因素,长期接触有害气体。当然遗传因素也具有一定影响等。

家住湖南的陈萍,今年28岁,是高铁上的一名乘务员,为了自己能让自己和父母的生活过得更好,平时除了完成自己工作上的事情,有时候还兼职当淘宝的平面模特,虽然过得很辛苦,可自己从来是向家里报喜不报忧。

2014年6月4号,正准备出发去高铁站的陈萍,突然感觉自己脸上发烫,喉咙一阵痒意,接着便咳嗽不止,她想着应该是昨晚去兼职回来的时候淋了雨感冒了,于是自己泡了一点止咳药和消炎药,就没管了。


6月7号,过了几天,陈萍以为自己感冒好了,谁知早上起来反而感觉感冒加重了,鼻塞,流鼻涕,甚至浑身有些无力,为了不影响上班,于是陈萍前往药店重新买了一些治疗感冒的药物,吃了后症状明显好转,陈萍也就照常上班了。

6月15号,天气越发炎热,陈萍虽然今天休息但答应了一个客户,帮她拍衣服穿搭照,这天从早忙到晚,本来胃口就不好,所以饭更是没吃几口,本来已经好转的感冒感觉又卷土重来了,虽然没有鼻涕了,但鼻子非常不舒服,难受的仿佛有一只手捏住了她的鼻子,伴随着喷嚏不断 ,客户看她这样让她先回去好好休息

回到家的陈萍休息了一下,但鼻子越来越不舒服,感觉自己头也疼痛不已,之前吃的感冒药更是不管用了,于是前往医院就诊,医生根据她的情况给她做了相关检查,发现她之前的感冒其实好的差不多了,白细胞及各项抽血指数都正常,唯独鼻子还不舒服,进一步确诊后她应该是之前感冒引起的鼻炎。



医生根据她之前的病史和症状,解释她的鼻炎可能是感冒病毒感染导致的急性过敏性鼻炎,它的一般症状是鼻塞,表现为鼻子单侧或双侧鼻塞;流清水样鼻涕,量不多,频繁打喷嚏,鼻子内部有瘙痒,部分患者有头痛,种种表现都有点像感冒陈萍听到这里才明白,原来自己是鼻炎,不是感冒没好,于是医生给她开了氯雷他定来帮助陈萍症状缓解。

氯雷他定是一种常见的用于治疗鼻炎的药物,它的作用原理是通过选择性地拮抗外H1周受体,来减轻鼻粘膜的过敏反应,缓解因鼻炎引起的喷嚏,鼻塞,鼻痒等,对过敏性鼻炎有不错的疗效,帮助病人提高生活质量,对于其他原因导致的非过敏性鼻炎,如血管运动性鼻炎等也要一定的疗效。

陈萍拿着医生开的药就回家了,果然连吃了几天后,症状缓解了不少,于是只要鼻子有什么不舒服,她就拿着药来吃,中秋节这天,很久没回父母家的陈萍调假回家看看,由于有很长一段时间没回家,她房间里的灰尘让她鼻子又是一阵不舒服,鼻痒难耐。甚至开始喷嚏不断。陈萍连忙从包里把药拿出来又吃了起来。


旁边的母亲还唠叨她,不要吃太多药,是药三分毒,她忙解释,幸亏自己有这个药,不然她鼻子就遭罪了,睡到下午,陈萍连忙帮厨房里的妈妈添柴火,直说早让母亲换成气灶台,偏不听,这样点火烧柴麻烦的很,刚抱怨完,陈萍猛地剧烈咳嗽了起来 ,头痛起来,她以为是自己刚刚说话太急导致的,没有在意。

中秋节第二天陈萍早上起来浑身乏力,伴随着恶心,刚坐起来,发现胸口闷闷的,呼气不上来。家人看她还没起来,于是来喊她,发现她不舒服后打算送她去医院,她觉得应该是换了一个环境睡觉,没休息好导致的,而且自己休息了一下后就缓解了。

陈萍虽然工作很累,鼻炎也偶尔会犯,但每次鼻炎发作,陈萍就用氯雷他定对付过去,效果甚好,她鼻炎全靠氯雷他定,因为有它,便没影响到工作。11月5号,陈萍刚下班回来,发现自己最近胃口不好,老是口干,甚至整个人浑身无力,,她以为是天气变凉了,自己没适应,也没放在心上。


11月8号,陈萍像往常一样叮嘱乘客做好后,便返回休息室,但才走几分钟,突然就一阵恶心想吐起来,反胃的感觉如排山倒海,甚至砰砰跳个不停,随时要从胸口跳出来一样,呼吸很困难,她难受的弯下了腰,乘务长看她这个样子,连忙让同事陪同她去往医院看病。

医生根据她的病情和症状,对她进行了检查,检查发现,她的谷丙转氨酶有390 U/L,碱性磷酸酶也有135U/L,胆红素中的总胆红素和直接或间接胆红素都显示异常。心电图也显示她有心动过速,这些数值都在说明陈萍的肝功能受到了中度甚至快到重度损伤了。陈萍却有点不敢相信,自己平时虽然会有感冒鼻炎,但肝脏从未出现过问题。

医生便再一次查看她的病例发现,她之前鼻炎有用到过氯雷他定,于是询问起她。陈萍告诉医生自己半年前因为感冒引起过急性鼻炎,后鼻炎便经常发作,所以自己如果不舒服便会吃它。但自己并没有因为服用它而不舒服,自己本身也不对药物过敏,实在是想不通为什么自己肝脏就出现了问题。

医生听完她的交代,也是困惑不已,接诊过很多患者,像她这样鼻炎过敏的服用氯雷他定来治疗的也不在少数,怎么到陈萍这里就出现了这样的情况呢,为了陈萍的病情稳定,也为了防止今后再出现类似的病人,他再次要求陈萍把自己这段时间发生的所有事情详细交代,当得知她是这样服药的后,他惋惜不已“你的肝损害不是毫无缘由的啊,你这样服药真的是害了自己啊”


原来因为陈萍工作繁忙,又兼职当淘宝模特,所以她在医生给她开了氯雷他定后,并没有定期去医院复查肝功能,所以并没有调整用药,,往往是不舒服了就吃一下,经常是觉得鼻子难受就去吃氯雷他定,有时候鼻炎症状严重些,吃正常的量又没效果,所以自己会加大剂量,周而复始,时间久了,常常要多吃一倍的药才能达到效果。平时下班后,为了能让自己保持状态和活力,陈萍在吃氯雷他定的期间里,也服用一些其他保健药。

氯雷他定如果不按照医生的规定,长期服用的话会对肝脏产生损害,因为氯雷他主要是在肝脏里代谢,他是通过细胞色素P450酶系统代谢的,长期使用会加重肝脏的代谢负担,代谢过程中产生的一些物质会加重肝细胞的损害,而且每个人的肝脏代谢能力也各有差异,如某些人可能本身肝脏的代谢氯雷他定的能力就弱。


联合用药也会导致肝脏代谢不过来负担加重,氯雷他定主要在肝脏代谢,当与其他也主要经肝脏代谢的药物联合使用时,会增加肝脏的代谢负担。肝脏需要同时处理多种药物,可能导致代谢过程中的一些中间产物或代谢物蓄积,从而对肝细胞造成更大的损害。多种药物甚至在肝脏代谢时会出现互相抵抗的作用,更加加重了肝脏的代谢功能的损伤几率。

综上陈述 ,是药三分毒,为了自己的身体健康不要过度依赖药物,有病治病,没病就强身健体,规律作息和饮食,一定要遵医嘱,做到服药期间如果有任何不适,请及时就医。

(注:《14年,湖南女子服用氯雷他定,来治疗鼻炎,半年后身体怎么样了》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)

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